Las vitaminas antioxidantes séricas y los carotenoides pueden proteger contra la neurodegeneración con la edad.
Examinamos las asociaciones de estos biomarcadores nutricionales con la demencia incidente por todas las causas y la enfermedad de Alzheimer (EA) entre adultos de mediana edad y mayores de EE. UU.
Métodos: Usando datos de la tercera Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (1988–1994), vinculados con los datos de seguimiento de los Centros de Medicare y Medicaid, probamos las asociaciones e interacciones de las vitaminas séricas A, C y E y los carotenoides séricos totales e individuales. e interacciones con la EA incidente y la demencia por todas las causas. Se realizaron modelos de regresión de riesgos proporcionales de Cox.
Resultados: Después de ≤26 años de seguimiento (media de 16 a 17 años, 7283 participantes de 45 a 90 años al inicio), la luteína sérica + zeaxantina se asoció con un riesgo reducido de demencia por todas las causas (grupo de edad de 65 años o más), incluso en el modelo ajustado por estilo de vida (por SD: cociente de riesgos instantáneos [HR] 0,93, IC 95 % 0,87–0,99; p = 0,037), pero atenuado en comparación con un modelo ajustado por nivel socioeconómico (SES) (HR 0,92, IC 95 % 0,86– 0,93; p = 0,013). Se detectó una relación inversa entre la β-criptoxantina sérica (por aumento de DE) y la demencia por todas las causas (45+ y 65+) para modelos ajustados por edad y sexo (HR 0,86, IC del 95 % 0,80–0,93; p < 0,001 para 45+; HR 0,86, IC del 95 % 0,80–0,93; p = 0,001 para mayores de 65 años), una relación que sigue siendo fuerte en los modelos ajustados por SES (HR 0,89, IC del 95 % 0,82–0,96; p = 0,006 para mayores de 45; HR 0,88 , IC del 95 % 0,81–0,96; p = 0,007 para mayores de 65 años), pero atenuado en modelos posteriores. Discución: Las interacciones antagónicas indican que los efectos protectores putativos de un carotenoide pueden observarse a niveles más bajos de otros carotenoides o vitaminas antioxidantes. La demencia por cualquier causa incidente se asoció inversamente con los niveles séricos de luteína + zeaxantina y β-criptoxantina. Se necesitan más estudios con exposiciones dependientes del tiempo y ensayos aleatorios para probar los efectos neuroprotectores de complementar la dieta con carotenoides seleccionados. Conclusión: Este estudio proporciona evidencia Clase II de que la demencia por cualquier causa incidente se asoció inversamente con los niveles séricos de luteína + zeaxantina y β-criptoxantina. Association of Serum Antioxidant Vitamins and Carotenoids With Incident Alzheimer Disease and All-Cause Dementia Among US Adults | Neurology